【大医之术】打破“禁区”-鲁东医院泌尿外科成功为91岁高龄老人实施膀胱肿瘤电切术

房网小静

高龄甚至超高龄老人

手术风险远大于常人

但是高风险=手术禁区吗？

时代在发展，科技在进步

高龄手术“禁区”不断被突破

近日，我院泌尿外科就成功

为一位91岁高龄老人实施了

经尿道膀胱肿瘤电切术！

患者王大爷近日常感到腹部不适，且伴有尿频、尿急及血尿，随即前往就近医院检查，发现膀胱占位，为求进一步诊治，家人带他来到鲁东医院泌尿外科就诊。
入院后发现，王大爷的膀胱几乎被肿瘤占满，考虑到患者年龄较大，泌尿外科李长绯副主任和徐林副主任召集团队成员严谨地讨论手术方案，在综合评估手术风险以及老人术后的生活质量后，为了能够让患者在承受最小创伤的前提下达到最好的生活质量和生存年限，最终决定为王大爷实施经尿道膀胱肿瘤电切术，切除膀胱内大部分肿瘤，保留膀胱正常功能。


膀胱肿瘤电切术是泌尿外科较高难度手术之一，步骤繁杂，操作技术要求高，王大爷已91岁高龄，且伴有一些内科基础病，手术耐受性较差，术中术后可能发生相关并发症而危及生命，因此本次手术不仅是对手术医师技术的考验，也是对麻醉医师技能的严峻考验，更是对整个医护团队协作能力的考验。

“此次手术的关键在于确保高龄患者安全的前提下切除大部分肿瘤，尽量避免和减弱术中术后导致的一系列并发症。”徐林副主任介绍。面对手术的高难度和患者王大爷及其家属的顾虑，泌尿外科组织了一次由多学科参与的大规模会诊，做了充足的术前准备，并制定了术中、术后各种并发症应急预案。

经过详尽的术前准备，10月28日，徐林副主任为王大爷行全麻下经尿道膀胱病损电切术。在麻醉科、手术室的精密配合下，成功切除膀胱内大部分肿瘤，手术顺利完成。在泌尿外科医护人员的精心护理下，王大爷术后恢复良好，家属及患者对手术治疗效果满意，待患者恢复后，将组织肿瘤内科会诊进行下一步治疗。
超高龄患者常被认为是手术的“禁区”，因为高龄易导致各系统功能减弱甚至衰竭，手术风险相当高，对手术医生来说是一个挑战。自开业以来，鲁东医院泌尿外科通过不断探索和学习，坚持多学科协作，打破“禁区”，也标志着泌尿外科诊疗水平迈上新的台阶。


泌尿外科专家介绍

李长绯  泌尿外科副主任
主任医师
专业特长：从事泌尿外科临床工作20余年。擅长经尿道前列腺增生、膀胱肿瘤电切手术治疗，泌尿系结石的经皮肾镜和输尿管硬镜及软镜的微创手术治疗，泌尿系肿瘤及畸形的腹腔镜手术治疗。
学术兼职：现担任中国性学会泌尿外科分会委员、黑龙江省中西医结合学会泌尿外科分会委员、齐齐哈尔泌尿外科学会委员。
医疗成果：发表学术论文10余篇，参编专著1部。曾获黑龙江省医养结合服务与管理专家、齐齐哈尔市泌尿外科领军人才梯队后备带头人荣誉。

徐林  泌尿外科副主任
副主任医师
专业特长：曾于北京大学第三医院进修。对泌尿系统结石、梗阻性疾病、肿瘤以及男性生殖系统疾病等的诊治，在泌尿外科微创手术方面有丰富的临床经验。
学术兼职：曾任黑龙江省医学会齐齐哈尔市泌尿外科分会委员、黑龙江省中西医结合学会泌尿外科分会委员、齐齐哈尔市市级领军人才梯队成员。

鲁东医院
山东省立医院（集团）鲁东医院是与山东省立医院合作、按照三级甲等标准建设的一所非营利性综合医院，是烟台市医保定点医疗机构，药品、耗材均按照国家要求实行带量采购，实现药品“零差价”。