毓璜顶医院乳腺外科主任乔广东：用爱点亮生命之光，“乳”此美丽不再难

房网小静

乔广东（右4）团队在查房

乔广东（左1）团队讨论患者病情

烟台论坛客户段11月16日讯（通讯员：李成修 崔方荣 李凌峰）

寻医关键词：乳房重建、经腋窝单孔乳腔镜乳腺癌根治术、乳腺癌综合治疗

美丽的定义从来就不止一种，即使“残缺”，也可以同样精彩。这是烟台毓璜顶医院乳腺外科主任乔广东对美的理解，也是他对患者的承诺。工作二十余年来，他用精湛的技术为患者护航的同时，也以谦和从容的气度给了太多女性“新生”的勇气。

他只是烟台毓璜顶医院乳腺外科的一个缩影。对标国际标准，全面提升乳腺癌治疗过程中的规范程度及服务水平，以更微创的手术、更精细的护理，为广大女性患者提供一站式诊疗服务，在烟台毓璜顶医院省级区域医疗中心的强大平台支撑下，毓璜顶医院乳腺外科以乳腺癌联合诊疗为依托，持续提升乳腺癌综合治疗的临床规范水平，已然成为广大女性最坚实的医疗后盾。

用爱点亮生命之光，全力以赴治疗，全过程陪伴，一个又一个患者重拾勇气回归生活的背后，是乔广东和团队几十年如一日精心守护的结果。技术立身之外，烟台毓璜顶医院乳腺外科对患者的守护也延伸到了心理支持、相望守护和家庭协同抗病的方方面面。

乔广东（中）团队学习讨论

乔广东（左）在国际知名诊疗中心参观交流

“不藏私”让他赢得了更多人的信任

乔广东的话有点“多”，尤其是在面对求诊时有疑虑、后续就诊意愿没那么强烈的患者和家属时，他从不“藏私”。他不仅会专业而细致地解释疾病进展情况，甚至还愿意将详细的治疗方案和盘托出。可有趣的是，这样一来，病人非但不会拿着方案转投他处，反而会在辗转求诊多家医院后，自愿选择留下来。

敢这样做，乔广东是有底气的。2020年，烟台毓璜顶医院乳腺中心已正式通过欧洲标准（EUSOMA）乳腺中心认证，成为全国第二家获得认证的单位，也是国内唯一一家一次性通过认证的单位。这意味着，经过多年不懈的努力，毓璜顶医院乳腺外科在乳腺癌的规范化治疗与服务方面已经达到了世界一流水平。在家门口就能享受世界一流的医疗技术和护理服务，患者自然不必多跑。

规范的治疗只是乔广东留住患者的一个原因。2010年挂牌成立的乳腺外科，前身为毓璜顶医院原肿瘤外科乳腺专业组，多年积淀让乔广东和团队在专业诊疗及精细化考量方面也走在了国内的前列。

毓璜顶医院乳腺外科是早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫术全国多中心研究(CBCSG001)的主要成员单位，目前该技术已被国内外各大指南作为标准推荐。利用色素联合核素双染法，在不影响疗效的前提下，缩小了腋窝手术范围，大大减少了上肢淋巴水肿及功能障碍的发生，提高了患者生活质量。

没有枕在过去的“功劳簿”上，乔广东和乳腺外科医疗科研团队又将这种技术做了纵向延伸。此前的诊疗指南认为，前哨淋巴结活检阴性，腋窝淋巴结发生转移的可能性很小，可以避免腋窝淋巴结清扫。但随着医学的发展，前哨淋巴结活检中病理阳性淋巴结只有1枚-2枚的患者，在严格把握适应症并充分告知的前提下，也可以进行放疗治疗代替腋窝淋巴结清扫。这一点很快被乔广东和团队捕捉到并应用于临床工作中，让不少患者切实受益。

技术立身之外，全方位的、多学科协作的综合诊疗团队也让乔广东信心满满。如今，毓璜顶医院乳腺中心团队包含乳腺肿瘤及整形外科、乳腺肿瘤内科、乳腺放疗科、乳腺影像科（含超声）、乳腺病理科、核医学科以及乳腺专科护士、麻醉团队，并设有乳腺肿瘤精神心理、乳腺肿瘤临床遗传咨询、乳腺疾病中西医结合治疗、上肢淋巴水肿治疗等特色专业以及乳腺专科实验室，可以满足患者全方位、多层次的需求。

技术过硬、服务方面尽心尽意又愿意为广大乳腺癌患者上下求索，正是这样的坚守与付出，让烟台毓璜顶医院乳腺外科赢得了越来越多患者与家属的认可，自愿留在这里为生命“续航”。

探微求精让乳腺癌“无痕”治疗成为可能

爱美是女性的天性，但作为女性发病率最高的恶性肿瘤，“粉红杀手”乳腺癌却让很多人在美丽与生存间陷入了两难的境地。不再完整的身体、难再续的正常生活，给诸多患者带来了身心的双重压力。

要生存还是要美丽？如果让乔广东和团队回答，他们希望能通过更微创和精细的手术，让“鱼和熊掌兼得”。“让患者活着只是第一步，我们更希望能帮助患者好好活着。”乔广东主任告诉记者，随着乳腺癌综合治疗水平的提高和乳腺外科微创技术的不断发展，“无痕”治疗成为可能。与此同时，结合整形外科的理念和手段，在保证肿瘤安全性的前提下对患者乳房进行整复甚至美容手术，也让很多患者看到了新的希望。

去年4月下旬，烟台毓璜顶医院乳腺外科完成首例经腋窝单孔乳腔镜乳腺癌保留乳头乳晕的皮下腺体切除术联合胸肌前假体+TiLoop补片即刻乳房重建术，让“不留痕迹”的乳腺癌治疗成为可能。

患者陈女士42岁，左侧乳腺发现肿块后，经一系列规范的检查确诊为乳腺癌。因不具备保乳的条件，只能切除乳房。无法接受自己的身体不再完整，陈女士强烈要求进行乳房重建手术。可传统乳房重建手术植入假体时有比较大的瘢痕，且对深部肌肉有一定损伤，术后对上肢活动有一定影响，这样的结果陈女士也无法接受。考虑到患者的实际需求，乔广东主任带领团队反复推敲手术方案，在征得陈女士和家人的同意后，最终他决定采用经腋窝单孔腔镜下保留乳头乳晕的皮下腺体切除术联合胸肌前假体+TiLoop补片即刻乳房重建术，仅通过腋下5公分大小的切口，就一次性为陈女士解决了乳腺切除、乳房重建、以及腋窝淋巴结活检等多个问题。

“与传统的开放式乳腺癌根治术相比，经腋窝入路的单孔乳腔镜乳腺癌根治术切口小而隐蔽，术后恢复快，更能满足患者康复和美容的双重需求。我科也是在全国率先开展全腔镜下手术的单位。目前已成为符合条件患者的首选手术方式。”在乔广东看来，手术成功仅仅是乳腺外科医生的起点，如何帮患者更好地回归生活才是衡量治疗成败的关键。

得益于医疗技术的进步和经济的发展，一些失去保乳机会的女性也有机会通过重建手术重获“完整”乳房。“这样不仅能恢复女性的身体曲线美，还能修复女性心灵上的缺失感，更有助于患者重拾生活信心。”在乔广东看来，在保证肿瘤治疗效果的前提下，为无法保乳的患者进行乳房重建或通过术前新辅助化疗使肿瘤缩小进而争取进行保乳手术的可能性往往能起到事半功倍的效果。

一切以患者的实际需要为导向，不断带领团队探微求精，在治病的同时，乔广东和团队更注重为患者注入新生的勇气。越来越小的切口与更多的乳房保留尝试背后，是毓璜顶医院乳腺外科团队医者仁心的大爱体现。

全程守护一站式诊疗帮患者重拾信心

想找乔广东有个“窍门”，早上7点左右，医生办公室内身边等候最多患者和家属的那个人一定是他。从不轻易拒绝患者或家属，让他在病友圈有着极高的人气。但他被广泛认同却不仅仅是因为敬业，能精准利落地做好每台手术，又能深入浅出地讲明疾病进展和治疗方案，还愿意耐心细致地回应患者的关切，三者结合才是他受欢迎的秘诀。

而今在带领团队时乔广东也将这份用心贯穿到乳腺外科诊疗的全过程。作为山东省区域医疗中心，烟台毓璜顶医院有着强大的平台和资源优势，在此基础上组建的乳腺癌多学科联合诊疗团队更注重对患者的全程管理与呵护，从术前多学科会诊到以手术为主，化疗、放疗、内分泌、靶向和免疫治疗等多种方式多管齐下，再到通过不间断的跟踪随访确保患者长期的健康，在乔广东看来，一站式为患者提供全程的治疗与呵护从无止境。

每一步尝试的背后都以爱为支撑。多年来毓璜顶医院乳腺外科坚持“以患者为中心”的发展理念，全心全意为患者服务，率先成立了烟台毓璜顶医院首个志愿者服务团队“粉红之爱”慈善义工工作站，定期开展线下、线上患教会及科普宣传活动为患者助力。此外，该科还注重高效整合医、护、患多方资源，为乳腺癌患者打造更有力的互助平台。日前，由中国红十字基金会与烟台毓璜顶医院合作开展的“基层乳腺疾病防治患者关爱小屋”正式启用，在更温馨的疗愈环境内，邀多方力量一起陪伴乳腺癌患者走向治愈之路。

“我们多一些努力和尝试，病人就可能少一些遗憾。”从医多年，乔广东心里始终绷着一根弦，每个病例的背后都关乎多个家庭的幸福，让他不敢有片刻松懈。用爱点亮生命之光，给予患者全心全意的呵护与陪伴，他们无愧“乳”此美丽的守护人。

烟台毓璜顶医院乳腺外科主任乔广东

专家简介：

乔广东，烟台毓璜顶医院乳腺外科主任，欧洲标准EUSOMA乳腺中心主任，主任医师，硕士研究生导师，意大利锡耶纳大学访问学者。目前担任中国抗癌协会国际交流分会委员，中国研究型医院学会乳腺专业委员会常务委员，山东省康复医学会第一届乳腺疾病分会副主任委员，山东省医学会外科学分会委员，山东省医学会乳腺疾病多学科联合委员会委员，烟台市医师协会乳腺专业医师分会主任委员，烟台市医学会普外分会乳腺学组主任委员等。《临床普外科电子杂志》 编委、《Frontiers Oncology》 等杂志审稿专家。

主要从事乳腺疾病的诊断、乳腺癌的综合治疗、乳房重建及乳腔镜等微创手术以及乳腺肿瘤相关相关基础研究，包括乳腺癌的耐药转移机制、乳腺癌的免疫逃逸和影像大数据模型的建立和临床应用等。

近年来主持或参与国家自然基金、山东省自然基金、山东省重点研发计划和烟台市科技计划项目多项。以第一或通讯作者发表SCI收录论文9篇，累计影响因子33.81。《乳腺癌前哨淋巴结规范化操作指南》 （2022版）审稿专家，《HR+HER2-早期乳腺癌术后辅助治疗多基因检测应用专家共识》  专家组成员。药物临床试验质量管理规范（GCP）乳腺外科专业基地负责人，作为主要研究者承担/完成多项全国多中心临床试验（药物/器械）及注册研究。