男子被玻璃割伤大动脉，毓璜顶医院多学科协作打赢生命“保卫战”

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近日，烟台一男子右侧股动脉被玻璃割伤，被送到医院时已进入休克状态，血压测不出，意识淡漠。危急时刻，烟台毓璜顶医院血管外科与急诊科、重症监护室、手术室、麻醉科、输血科等多学科通力协作，经过6个小时的紧急抢救，男子最终转危为安，并且还顺利为男子保住了肢体功能，如今男子恢复情况良好，身体功能也得到恢复。

车海杰（右1）、刘国龙（右2）团队讨论患者病情

烟台论坛客户端2月17日讯（通讯员 李成修 李添祎）生死时速间的抢救最考验实力和团队协作能力。

近日，烟台一男子右侧股动脉被玻璃割伤，被送到医院时已进入休克状态，血压测不出，意识淡漠。危急时刻，烟台毓璜顶医院血管外科与急诊科、重症监护室、手术室、麻醉科、输血科等多学科通力协作，经过6个小时的紧急抢救，男子最终转危为安，并且还顺利为男子保住了肢体功能，如今男子恢复情况良好，身体功能也得到恢复。

男子被玻璃割伤动脉命悬一线

“患者右侧股动脉被玻璃割伤，已经失血性休克，准备紧急抢救。”日前，烟台毓璜顶医院急诊科收治了一名男性患者，当时正值零点前后，一个“血人”被紧急送到抢救室。值班医生张昕回忆，由于失血过多，男子已经陷入失血性休克状态，血压完全测不出来。

考虑到男子情况危重，急诊科医护人员紧急为男子行气管插管进行抢救。为保障其生命安全，急诊科立即给予补液、扩容、升压等抗休克治疗，同时通知彼时还在手术台上奋战的血管外科值班医生刘国龙，科室还联系了车海杰副主任紧急驰援。手术台上的医生抓紧时间完成手术，麻醉医生李杰及手术护士则同时准备抢救药品及手术用品。

抢救生命是第一位的。急诊科医护人员尽力抢救的同时，为男子提前做好各种手术准备。与手术室沟通、联系血制品，0:15男子进入抢救室后，各项工作有序不稳地展开。0：44分，男子被推出急诊科抢救室通过绿色通道直达手术室，抢救药品和手术用品已备好。此时，血管外科车海杰、刘国龙、裴志刚医生等已经就位，随时准备开展手术。

没有一刻延误，一场生命“保卫战”就此展开。

车海杰（中）、刘国龙（左）在讨论手术方案

3小时“精修细补”男子转危为安

前一台手术刚完成，男子就被紧急送上手术台，急诊科与血管外科实现了“无缝对接”。而这只是开始，紧张而高效的抢救随即展开。

男子进入手术室后，手术人员立即忙碌起来。麻醉师给予**药品、升压药、快速补液维持血压，此时男子的血压仍然测不出来。车海杰、刘国龙、裴志刚医生立即给患者消毒，穿刺左侧股动脉，置入CODA球囊阻断腹主动脉以维持血压。这时，透视下腹主动脉未见搏动，血压仍然测不出。麻醉医生对症为男子继续升压、补液后，其血压升至80mmHg左右。

更多力量也在默默加入救援中。本要进行急诊阑尾炎手术的胃肠外科张孟来医生，看到男子的情况后，主动加入到抢救中来。在血管外科医生忙着手术的同时，他积极帮忙联系血制品和监护室，为男子的健康保驾护航。

“股浅动脉毁损严重，无法直接缝合修补，需要进行手术桥接。”血管外科刘国龙医生告诉记者，术中探查后发现，这名患者右侧大腿根部一个3厘米左右的皮肤裂口，切开后直径约5毫米的的股浅动脉损伤严重，被玻璃贯穿损伤长达2厘米。

由于损毁严重，股浅动脉已经不能直接缝合修补，车海杰主任带领团队截取约4厘米的大隐静脉，将其与股浅动脉两端桥接，同时对受损的股浅静脉进行修补缝合。经过三个多小时的努力，手术顺利完成。与此同时，经过大家的努力，男子的血压也维持在150mmHg左右。手术结束时检查，男子下肢皮色、皮温良好，动脉搏动良好。

车海杰（左1）、刘国龙（左2）团队在查房

多学科协作，打赢6小时生命“保卫战”

手术成功并不意味着抢救的结束，顺利度过术后的危险期也十分关键。手术还在进行时，毓璜顶医院神经科重症监护室就做了各项准备，从手术室到重症监护室的顺利“接棒”，也为这场生命“保卫战”的打赢奠定了良好的基础。

手术结束时，患者血压维持在120mmHg左右，心率100次/分左右，生命体征稳定。转入神经科ICU后，在监护室给予抗休克、抗感染治疗后，该患者于手术后3小时脱机拔管。此时，患者神志清楚，肢体活动良好，至此医护人员才算松了一口气，男子顺利脱离生命危险。

更多保障患者生命安全的努力还在继续。由于大量失血导致失血性休克的打击，患者肝功严重受损，需要进一步的支持治疗。后期经过抗感染、保肝等治疗恢复良好，如今男子已经顺利出院。不仅成功保住了生命，其肢体功能也得到了很好的恢复。

“每一步都很关键，没有兄弟科室的通力协作，根本不可能打赢这场生命抢救战。”车海杰副主任说。作为山东省区域医疗中心，烟台毓璜顶医院的综合实力和多学科协作能力是该该患者抢救成功的关键。而一切以患者为中心，充分发挥多学科所长为患者的生命保驾护航也体现了烟台毓璜顶医院医务人员的责任与担当。